月经一直不干净是什么原因?
月经一直不干净是什么原因?医生介绍：月经一直不干净(经期延长或异常子宫出血)可能由多种因素引起，涉及生殖系统、内分泌、全身性疾病或外部因素。以下是常见原因及具体分析： 一、生殖系统结构性病变 子宫肌瘤： 黏膜下肌瘤：直接突向宫腔，影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长。 肌壁间肌瘤：若体积较大，可能压迫子宫内膜静脉，增加出血量。 症状：经血呈暗红色，可能伴有血块，下腹坠胀感。 子宫内膜息肉： 子宫内膜局部过度增生形成息肉，干扰正常脱落，导致不规则出血。 症状：经间期出血、月经淋漓不尽，可能伴白带异常。 子宫内膜增生或癌变： 无排卵性功血：长期无排卵导致雌激素持续刺激子宫内膜，引发增生。 子宫内膜癌：绝经后女性出现阴道不规则出血需警惕。 症状：经血持续时间长，可能伴绝经后出血、体重下降。 宫颈病变： 宫颈炎：炎症刺激宫颈黏膜，导致接触性出血或经后点滴出血。 宫颈癌：早期可能表现为性交后出血或月经异常。 症状：经血外可能混有脓性分泌物，伴异味。 二、内分泌失调 黄体功能不足： 黄体分泌孕酮不足，导致子宫内膜脱落不全，经期延长。 症状：月经周期缩短，经前点滴出血，基础体温呈双向但高温相短。 多囊卵巢综合征（PCOS）： 雄激素过高、胰岛素抵抗导致排卵障碍，子宫内膜长期受雌激素刺激。 症状：月经稀发或闭经，伴肥胖、多毛、痤疮。 甲状腺功能异常： 甲亢：代谢加快，可能引发月经量减少或周期紊乱。 甲减：黏液性水肿影响激素代谢，导致月经淋漓不尽。 症状：甲亢伴心悸、手抖;甲减伴畏寒、乏力。 高泌乳素血症： 泌乳素过高抑制排卵，导致雌激素水平波动。 症状：月经稀发、闭经，伴乳头溢乳。https://www.yikang.hk/static/upload/2025/11/04/202511048166.jpeg 三、全身性疾病 血液系统疾病： 血小板减少症：凝血功能异常，导致经期出血不止。 白血病：骨髓造血功能异常，伴发热、贫血。 症状：皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血。 肝脏疾病： 肝硬化导致凝血因子合成减少，影响止血功能。 症状：黄疸、腹水、蜘蛛痣。 慢性肾病： 肾功能不全影响激素代谢，导致月经紊乱。 症状：水肿、高血压、尿蛋白。 四、外部因素 药物影响： 抗凝药(如华法林、阿司匹林)：抑制凝血，增加出血风险。 激素类药物(如紧急避孕药)：干扰内分泌，导致撤退性出血。 症状：用药后出现异常出血，停药后可能缓解。 宫内节育器（IUD）： 节育器刺激子宫内膜，引发无菌性炎症，导致点滴出血。 症状：放置后3-6个月内可能持续出血，伴下腹不适。 精神压力： 长期焦虑、抑郁影响下丘脑功能，导致排卵障碍。 症状：月经紊乱伴失眠、情绪波动。 五、其他特殊情况 妊娠相关疾病： 先兆流产：妊娠早期阴道出血，可能误认为月经异常。 宫外孕：输卵管妊娠破裂导致腹腔内出血，伴剧烈腹痛。 症状：停经后出血，HCG检测阳性。 医源性因素： 人流术后：子宫复旧不良或残留组织导致出血。 宫腔手术(如诊刮、取环)：损伤子宫内膜引发出血。 症状：术后出血量多于月经量，或持续不净。 应对建议 及时就医：若月经持续超过7天，或伴腹痛、发热、头晕等症状，需立即就诊。 检查项目： 妇科检查：观察宫颈、子宫大小及压痛。 超声检查：排查子宫肌瘤、内膜息肉等病变。 性激素六项：评估卵巢功能及内分泌状态。 文章来源：https://www.yikang.hk/fkjc/147.html
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