唔孕唔育三年了，点样去检查?香港本地人实用指南!

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唔孕唔育三年了，点样去检查?香港本地人实用指南!
“阿强啊，我哋结婚都三年咯，每个月都算准排卵期‘努力’，但肚皮仲系冇动静，真系好担心啊!”阿珍一脸愁容地对丈夫说。在香港这个快节奏的社会里，唔孕唔育(不孕不育)成了不少夫妻心头的大石。据香港卫生署统计，每六对夫妻就有一对面临唔孕唔育的困扰，而像阿珍阿强这样结婚三年仍未成功怀孕的案例，在私家诊所和公立医院生殖医学中心都屡见不鲜。如果你也正为唔孕唔育烦恼，唔使惊，今次就同大家详细讲讲点样去检查，帮大家搵到解决嘅方法。
一、唔孕唔育，先唔好自己吓自己
(一)正常受孕嘅条件
要搞清楚点解唔孕唔育，首先要了解正常受孕需要咩条件。就好似种花一样，要种子、土壤、阳光、水分都合适，花先可以开得靓。受孕也一样，需要男方有正常嘅精子，女方有正常嘅卵子，输卵管要通畅可以输送卵子同精子见面，子宫环境要适合受精卵着床，还有内分泌系统要正常，调节好整个受孕过程。任何一个环节出问题，都可能导致唔孕唔育。
(二)唔孕唔育嘅时间界定
好多夫妻都问：“结婚多久唔怀孕算唔孕唔育啊?”其实，世界卫生组织(WHO)有个标准，如果夫妻有正常性生活(每周至少2 - 3次)，没有采取任何避孕措施，一年都未怀孕，就可以考虑系唔孕唔育。但系，如果你已经35岁以上，因为卵子质量会随着年龄增长而下降，所以半年未怀孕就建议去检查啦。就像阿珍阿强，结婚三年都未怀孕，已经达到唔孕唔育嘅标准，系时候去做详细检查咯。
(三)心理因素对受孕嘅影响
唔好以为唔孕唔育只系身体问题，心理因素都好重要。好多夫妻因为长期唔孕，压力好大，成日担心自己身体有问题，或者担心对方嫌弃自己。这种紧张焦虑嘅情绪会影响内分泌系统，导致激素分泌紊乱，进而影响排卵同精子质量。就好似阿珍，因为唔孕唔育，成日失眠，情绪好低落，其实呢种状态对受孕好不利。所以，检查之前，一定要放松心情，保持乐观积极嘅心态。
二、香港检查唔孕唔育嘅途径
(一)公立医院生殖医学中心
1. 申请流程
香港公立医院嘅生殖医学中心提供唔孕唔育嘅检查同治疗服务，而且费用相对较低。如果你想去公立医院检查，首先要去你所在区域嘅普通科门诊挂号，同医生讲你嘅情况，医生会帮你转介到生殖医学中心。转介之后，你要等通知安排初诊。因为公立医院资源有限，等待时间可能会比较长，一般要等几个月到一年不等。
2. 检查项目
初诊嘅时候，医生会详细询问你嘅病史，包括月经情况、性生活情况、既往疾病史、家族遗传病史等。然后会安排一系列基本检查，例如：
女方：
妇科检查：检查外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等有无异常。
超声波检查：通过阴道超声波检查子宫同卵巢嘅形态、大小、有无囊肿或肿瘤，还可以监测排卵情况。
性激素六项检查：在月经第2 - 5天抽血检查，了解卵巢功能同内分泌状态。
输卵管造影检查：检查输卵管是否通畅，一般喺月经干净后3 - 7天进行。
男方：
精液常规检查：通过手淫方式取精，检查精子数量、活力、形态等指标。
3. 优缺点
公立医院嘅优点系费用低，医生专业水平高，检查项目全面。但缺点就系等待时间长，服务流程相对繁琐，而且因为病人多，医生同病人沟通嘅时间可能比较有限。
(二)私家诊所同生殖中心
1. 选择方法
如果你唔想等太久，或者希望得到更个性化嘅服务，可以选择去私家诊所或生殖中心。香港有好多私家生殖专科医生，你可以通过朋友介绍、网上搜索、医院推荐等方式搵到合适嘅医生。选择医生嘅时候，要注意查看医生嘅资质、经验、口碑等，最好选择有丰富唔孕唔育诊疗经验嘅医生。
2. 检查项目
私家诊所同生殖中心嘅检查项目同公立医院类似，但可能会更加细致同全面。例如：
女方：
除了基本嘅妇科检查、超声波检查、性激素六项检查、输卵管造影检查外，还可能会建议做宫腔镜检查，直接观察子宫腔内情况，检查有无息肉、粘连等病变。
抗缪勒氏管激素(AMH)检查：可以更准确评估卵巢储备功能，了解卵子数量。
男方：
除了精液常规检查外，还可能会做精子DNA碎片率检查，了解精子质量对受孕同胚胎发育嘅影响。
3. 优缺点
私家诊所同生殖中心嘅优点系服务周到，等待时间短，医生同病人沟通时间充足，可以根据病人具体情况制定个性化嘅检查同治疗方案。但缺点就系费用相对较高，一般检查费用要比公立医院高几倍甚至十几倍。
三、检查前嘅准备同注意事项
(一)女方检查前准备
1. 月经周期相关准备
如果要做性激素六项检查，最好喺月经第2 - 5天早上空腹抽血，因为呢个时候嘅激素水平可以反映卵巢嘅基础状态。如果要做输卵管造影检查，要喺月经干净后3 - 7天进行，而且检查前3天要禁止性生活，以免影响检查结果。
2. 生活习惯调整
检查前一周要避免熬夜、过度劳累，保持充足嘅睡眠。饮食上要清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。因为不良嘅生活习惯会影响身体状态，进而影响检查结果。
3. 心理准备
好多女方对妇科检查会有恐惧心理，尤其是输卵管造影检查，会担心疼痛。其实，现在嘅检查技术已经很成熟，医生操作也会尽量轻柔，疼痛程度一般都可以忍受。所以，唔使太过担心，放松心情，积极配合医生检查。
(二)男方检查前准备
1. 精液检查准备
精液常规检查需要男方通过手淫方式取精，取精前要禁欲3 - 7天。禁欲时间太短，精子数量可能会减少;禁欲时间太长，精子活力可能会下降，都会影响检查结果。取精时要注意卫生，最好喺医院提供嘅专门取精室进行，避免污染精液样本。
2. 生活习惯调整
同女方一样，男方检查前也要调整生活习惯，避免熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等，保持良好嘅身体状态。
四、检查后嘅结果解读同应对策略
(一)女方检查结果解读
1. 卵巢功能异常
如果性激素六项检查显示促卵泡生成素(FSH)升高、抗缪勒氏管激素(AMH)降低，可能提示卵巢功能下降。超声波检查发现卵巢体积缩小、窦卵泡数量减少，也支持卵巢功能异常嘅诊断。卵巢功能下降会影响卵子质量同排卵，导致唔孕唔育。
2. 输卵管堵塞
输卵管造影检查发现输卵管不通畅，有堵塞或积水等情况，会影响精子同卵子见面，导致受孕困难。输卵管堵塞常见原因有盆腔炎症、子宫内膜异位症、既往手术史等。
3. 子宫病变
宫腔镜检查发现子宫腔内有息肉、粘连、肌瘤等病变，会影响受精卵着床，导致流产或唔孕唔育。
(二)男方检查结果解读
1. 少精症、弱精症、畸精症
精液常规检查发现精子数量少于正常标准(少于1500万/毫升)，称为少精症;精子活力低于正常标准(前向运动精子比例低于32%)，称为弱精症;正常形态精子比例低于正常标准(低于4%)，称为畸精症。这些情况都会影响受孕几率。
2. 精子DNA碎片率高
精子DNA碎片率检查发现精子DNA损伤严重，会影响胚胎发育，导致流产或胎儿畸形风险增加。
(三)应对策略
1. 药物治疗
根据检查结果，医生可能会开具一些药物进行治疗。例如，女方卵巢功能下降可以用激素替代疗法调节内分泌;男方少精症、弱精症可以用一些促进精子生成同提高活力嘅药物。
2. 手术治疗
如果女方有输卵管堵塞、子宫病变等情况，可能需要进行手术治疗。例如，输卵管堵塞可以进行输卵管疏通术;子宫肌瘤可以进行肌瘤剔除术。
3. 辅助生殖技术
如果药物治疗同手术治疗效果唔理想，或者夫妻双方年龄较大、病情比较严重，可以考虑辅助生殖技术，如人工授精(IUI)、体外受精 - 胚胎移植(IVF，俗称试管婴儿)等。辅助生殖技术可以帮助精子同卵子在体外结合，然后将胚胎移植到子宫内，提高受孕几率。